Křečové žíly jsou rozšíření povrchových žil, které je doprovázeno neschopnými chlopněmi a zhoršeným průtokem krve v postižené cévě. Nejčastěji křečové žíly postihují žíly nohou – zvětšují se, tmavnou a jsou klikatější. Kromě estetické vady způsobuje onemocnění bolest, tíhu nohou a otoky a bez léčby může způsobit vážné komplikace.
Podle statistik Křečovými žilami jsou více postiženy ženy, ale onemocnění je časté i u mužů – přibližně 32 % (pro srovnání u žen je to 40 %). Statistiky boří stereotypní názor, že křečové žíly jsou výhradně ženský problém.
Příznaky křečových žil u mužů
Zpočátku se křečové žíly vyvíjejí téměř nepostřehnutelně: na kůži se objeví malá cévní síť modrého nebo fialového odstínu. Zároveň vás bolest a další příznaky zpravidla ještě neobtěžují. Objevují se později. Nicméně i v tomto případě stojí za to navštívit flebologa a nechat se vyšetřit. Rozvoj onemocnění v časném stadiu lze zpomalit pomocí medikamentózní terapie a fyzikální terapie, v pozdním stadiu je možný chirurgický zákrok.
Příznaky křečových žil mohou být:
- otok, zvětšení a tortuozita žil;
- vzhled pavoučích žil;
- svědění kůže a/nebo změna její barvy v blízkosti postižených cév;
- pocit pálení ve svalech nohou;
- bolest nohou;
- otoky nohou, zejména v oblasti kotníků;
- tíha v nohou;
- výskyt modřin po drobných poraněních;
- únava.
Objevení se byť jen několika z uvedených příznaků může naznačovat nástup onemocnění.
Důvody pro rozvoj křečových žil u mužů
K rozvoji křečových žil dochází především při oslabení žilních stěn, poruchách jejich funkcí nebo nekompetentních chlopních. Hrají klíčovou roli v procesu normálního krevního oběhu. Přes žíly nohou se krev pohybuje zdola nahoru směrem k srdci a chlopně brání zpětnému toku krve vlivem gravitace. Pokud svou funkci nezvládají, dochází k narušení průtoku krve, zvyšuje se zátěž a rozšiřují se cévy. Pokud se naopak zvětší průměr žíly, ventil ji již nemůže uzavřít. Tak vznikají křečové žíly.
Hlavní příčiny křečových žil u mužů jsou:
- genetická predispozice;
- chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
- profesionální sporty;
- těžká fyzická práce;
- zůstat celý den ve stoje;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- nedostatek fyzické aktivity;
- špatná výživa (preference mastných, smažených, uzených potravin atd.);
- špatné návyky (kouření, pití alkoholu).
Diagnostika křečových žil u mužů
Chcete-li diagnostikovat křečové žíly, musíte se objednat na konzultaci. navštivte flebologa – specializuje se především na léčbu žil na nohou. Během jmenování lékař provede vyšetření, externě posoudí stupeň otoku žil a provede dopplerovský ultrazvuk. Lékař vás také požádá, abyste popsali své stížnosti, mluvili o vašem životním stylu a přítomnosti chronických onemocnění. Na základě toho odborník provede předběžnou diagnózu.
Pro diagnostiku křečové žíly a stupeň poškození žil, může flebolog předepsat:
- Dopplerovský ultrazvuk – umožňuje určit zhutnění žilních stěn, průměr žil, stav chlopní a průtok krve;
- venografie - rentgenové vyšetření s kontrastem;
- laboratorní krevní testy a další hardwarové testy.
Lékař určí, jaká vyšetření pacient potřebuje po vyšetření a vyhodnocení stížností.
Léčba křečových žil u mužů
Používá se na křečové žíly jak lékařskou, tak chirurgickou léčbu. První je účinná v raných stádiích onemocnění. Když žíly silně otečou, je obvykle nutné chirurgické odstranění. Nyní se takové operace úspěšně provádějí pomocí minimálně invazivních technik.
Konzervativní terapie je zaměřena na posílení stěn cév, normalizaci krevního oběhu a odstranění bolestivých příznaků. K tomu může lékař předepsat venotonika, antikoagulancia v tabletách, stejně jako masti a kompresní punčochy. Někdy taková léčba odstraňuje příznaky onemocnění, ale nezastavuje její vývoj. V těchto případech se doporučuje chirurgická léčba.
V závislosti na stadiu onemocnění, přítomnosti komplikací a dalších individuálních faktorech může cévní chirurg předepsat některou z minimálně invazivních metod chirurgické léčby.
Metody chirurgické léčby křečových žil jsou:
- Miniflebektomie. Předepsáno pro rozsáhlé křečové žíly, závažné příznaky onemocnění a vývoj komplikací. Postup zahrnuje chirurgické odstranění postižených cév. Typicky se do kůže udělá jedna nebo více punkcí, kterými se odstraní žíly.
- Mikroskleroterapie. Používá se především k léčbě metliček. Do žil se vstříkne lék, který zablokuje jejich lumen. Žíly se slepí a vnější defekt okamžitě zmizí.
- Pěnová skleróza. Používá se pro křečové žíly různého stadia a lokalizace. Do žil se vstříkne sklerotizující látka podobná pěně, která způsobí jejich slepení.
- Endovasální laserová koagulace. Používá se na křečové žíly stadia 2 a 3. Laser se zavádí do žíly malým vpichem a používá se ke skleróze (slepení) žíly.
Ve všech případech se průtok krve přes rozšířené žíly zastaví a je redistribuován do jiných cév. Křečové žíly postihují nejčastěji pouze povrchové žíly, kterými prochází asi 10 % krve. Při jejich odstranění se přesune do hlubokých žil, které se rychle přizpůsobí zvýšené zátěži. Léčba tedy nepoškozuje prokrvení končetin.
Prevence křečových žil
Aby se snížilo riziko vzniku křečových žil, flebologové doporučují:
- udržovat optimální úroveň fyzické aktivity;
- střídat odpočinek, sedavou práci s fyzickou aktivitou;
- zvedněte nohy častěji, položte je na stoličku;
- udržovat normální tělesnou hmotnost;
- jíst správně;
- vzdát se špatných návyků;
- Nenoste těsné oblečení nebo nepohodlnou obuv.
Často kladené otázky:
Vyskytují se křečové žíly u mužů?
Křečové žíly se u mužů vyskytují poměrně často. Podle statistik se onemocnění vyskytuje u 32 % mužů. V mladém a středním věku je prevalence onemocnění u žen vyšší, ale u starších je stejná.
Proč jsou křečové žíly nebezpečné u mužů?
U mužů, stejně jako u žen, může onemocnění způsobit komplikace: trofické vředy, tromboflebitida, chronická žilní insuficience a další.
Jak rozpoznat křečové žíly u mužů?
Chcete-li diagnostikovat křečové žíly, musíte se poradit s flebologem. Lékař provede vyšetření a předepíše testy - Dopplerův ultrazvuk a další. Onemocnění můžete identifikovat i sami pomocí detekce oteklých, klikatých žil.