Porážka žil dolních končetin je nesmírně běžná. Nemoc podléhá více než 25 % obyvatel planety. Varicóza přitahuje výskyt vaskulární sítě na bocích, nohou, těžkosti v nohou. Vědět, jaké nebezpečné komplikace jsou způsobeny křečovými žilami dolních končetin: tvorba trofických vředů, riziko náhlé úmrtí na trombózu plicní tepny, by se měla starat o své zdraví a analyzovat, zda je ohroženo, ať už se objevily první známky žíly se změnami.
Příčiny nemoci
Vídeň - cévy, skrze které krev s metabolismem tkání a oxidem uhličitým postupuje k srdci. Výrazným rysem jejich stěn je menší obsah elastických vláken. S jakýmkoli porušením průtoku krve dochází k rozšíření lumen žil, protahují se, plazma jde do okolních tkání, oběh v malých cévách je narušen. Krev je čerpána žilami dolních končetin díky práci svalů. Ventily zabraňují opačnému proudu. Při rozšiřování lumen se ventily nemohou vyrovnat s jejich úkolem. Změny v žilní stěně, okolní tkáně určují vývoj kliniky onemocnění. Jedinou okolností výskytu křečových žil dolních končetin je genetická podřadnost struktury vaskulární stěny. Varicóza je spojena se syntézou zhoršeného kolagenového proteinu. Existují také predispoziční faktory:
- nadváha;
- změna v hormonálním pozadí, která vede k relaxaci a rozšíření žilní zdi (těhotenství);
- Nemoci a stavy, které způsobují poruchy průtoku krve a poškození stěn žil (cukrovka, alkoholismus, trombofilie);
- iracionální výživa s nedostatkem bílkovin, stravování, způsobující retenci tekutin a zácpu;
- dlouhý pobyt v sezení;
- aktivity související s dlouhým pobytem ve stálé poloze;
- nosit boty s vysokým pokojem;
- použití korzet a stísněného prádla;
- tvrdá fyzická práce;
- Chirurgické operace.
Příznaky křečových žil dolních končetin
Je důležité mít představu o hlavních příznacích křečových žil dolních končetin.
- Změna typu povrchových žil. Na nohou a dolních nohách lze vidět první známky poškození, protože čerpání krve odtamtud trpí i v debutu nemoci. Počátečními příznaky křečových žil jsou vzhled malých vaskulárních „hvězd“. Toto je rozšíření sítě žil, vypadají jako malé tmavě fialové nebo karmínové „chobotnice“. Takové znamení nemusí být příznakem křečových žil, ale častěji signalizuje jeho počáteční projevy.
- Mezi typické příznaky křečových žil na nohou patří výskyt míst zahuštěných velkých žíly, kolem nichž menší síť „rozptýlená“, jejichž obrysy mají modrou nebo fialovou. Když se podíváte na fotografii křečových žil dolních končetin, je tato funkce viditelná pouhým okem. Jak onemocnění postupuje, porušení bude viditelné vyšší - na bocích.
- Bolest a těžkost v nohou. Pacienti s křečovými žilami si všimnou výskytu prasknutí bolesti ve svalech dolních nohou po zatížení na dolních končetinách (chůze, dlouho stojící na nohou), při palpaci lýtkových svalů, nepříjemné pocity zesílily.
- Poté, co se uvolnil a byl v horizontální poloze, bolest a závažnost ústupu, ale při návratu do běžných záležitostí se znovu pociťují. Tento komplex symptomů s expanzí křečí se nazývá syndrom „těžkých nohou“. V noci se týkají křečí v lýtkových svalech. Pokud inspekce neodhalí změny v povrchových cévách, měla by se předpokládat varikázovou lézi hlubokých žil.
- Otok nohou začíná v nohou, pak otok stoupá, když si člověk všimne, že se boty do večera blíží, je obtížné upevnit boty bot. Tento příznak expanze křečí je výraznější po zatížení do večera. Pozornost by měla být věnována stavu nohou po noci spánku - zachování otoku ráno je předvídatelné. To znamená, že křečové žíly přestávají kompenzovat. Výslovné poruchy průtoku krve vedou k rozvoji komplikací. Otok spodních částí končetin může doprovázet svědění kůže.
- Pigmentace kůže podél postižených žil, kolem nich, na místech zranění. Subkutánní tkáň bobtná a kompakty (litermatoskleróza). Možná loupání a suché pokožky. Porušení kůže kůže dochází k jeho ztenčení, noha; Nohy získávají namodralý odstín.
- Porušení trofismu (výživa) pro expanzi křečové konference způsobuje snížení teploty nohou, pacienti si stěžují na chladnost v nohou.
- Trofické vředy na pozadí otoků nohou vypadají jako defekty kůže s nerovnoměrnými hranami. Jedná se o komplikaci, která ukazuje na dlouhodobé onemocnění.
Fáze
Podle klinického obrazu se 3 fáze rozlišují v křečových žilách.
- Kompenzace. Neexistuje žádný nepříjemný pocit nebo jsou minimální. S dlouhým pobytem na nohou je možné nepohodlí. Na kůži si pacienti mohou všimnout výskytu vaskulárních hvězd, které se vytvářejí v důsledku expanze kapilár. Pokud se objeví otok nohou, pak rychle projdou po odpočinku.
- Subkopenzace. Při zkoumání jsou subkutánní žíly natažené, mohou být pociťovány jako husté šňůry. Objeví se klinika křečových žil: pacienti si stěžují na pocit prasknutí nohou. Edém se vyskytuje do konce dne nebo po zatížení, zmizí po odpočinku. V noci se týkají svalových křečí. Je možné neurologické příznaky: otupělost kůže, „Goosebumps“.
- Dekompenzace. V této fázi expanze křeče, otoky nezmizí po spánku nebo odpočinku v ležící poloze, postupně stoupají výš. Dlouhý kurz vede ke zhoršené výživě kůže. Stává se ztenčeným, suchým, vypadne vlasy, objeví se ohnisko hyperpigmentace. Subkutánní tkáň je zhutněná. Dokonce i drobné poškození se uzdraví tvrdě, tvoří vředy.
Stupeň chronické žilní nedostatečnosti
Prodloužený průběh křečových žil způsobuje vzhled chronických žil dolních končetin. Přechod na stupně je spojen s výskytem patologických symptomů. Následující klasifikace je běžná:
- 0 stupně se vyznačuje nepřítomností klinických projevů;
- 1 stupeň je charakterizován výskytem syndromu „těžkých nohou“;
- Při 2 stupních je otok přetrvávající, začíná se zapojení kůže, podkožní tkáň (hyperpigmentace, litermatoskleróza);
- Při 3 stupních chronické žilní choroby se vaskulární poruchy stanou tak výraznými, že vedou k tvorbě trofických vředů.
Komplikace
Nekompenzované křečové žíly se zhoršeným odtokem v důsledku rozšíření lumenu žil vede k rozvoji komplikací. Když se objeví impozantní příznaky, měli byste naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.
- Tromboflebitida. Zpomalení průtoku krve způsobuje zahušťování krve, vaskulární stěna s křestními žilami se stává křehčí. Tyto podmínky vedou k tvorbě parietálních krevních sraženin, někdy se zcela překrývají lumen žil. Prostřednictvím toku může být tromboflebitida: akutní, subakutní a chronická. Akutní možnost je nejjasnější: zvýšení teploty, bolest podél žil, otoky. K dotyku se noha zchladí. S poškozením povrchových žil je možné detekovat oblasti bolestivé expanze. Na kůži jsou vidět červené pruhy.
- Trombóza hlubokých žil dolní nohy. Komplikace křečových žil se neprojeví okamžitě, pacienti si mohou zvyknout na otok dolní nohy, bolest svalů a ponechat příznaky bez dozoru. Krevní sraženina se často nepřekrývá Vídeň úplně. Komplikace je nejnebezpečnější oddělením krevní sraženiny a sklouznou do plicního průtoku krve. V tomto případě se může vyvinout smrtící tromboembolismus plicní tepny.
- Trofilický vřed. Porušení odtoku v důsledku rozšíření lumen žil s křečovými žilami vede k trofickým změnám. Takové vředy je obtížné napravit. Stávají se vstupní bránou pro sekundární infekci.
- Krvácející. Rozšíření křečové žíly způsobuje křehkost stěn, odtrhnou se od drobných zranění. Krvácení je: spontánní, traumatické, subkutánní nebo vnější.
Exacerbace
K exacerbaci křečových žil dochází v důsledku různých příčin. Patří sem:
- Zhušťování krve v důsledku ztráty vlhkosti, nedostatečným režimem pití. Tento důvod „hraje“ nejjasněji v letních měsících, což vede ke zhoršení stavu změněných žil.
- Změna hormonálního pozadí. Progesteron uvolňuje stěny žil během těhotenství. Zvyšuje se tělesná hmotnost, dochází k fyziologickým změnám ve složení krve - proto jsou budoucí matky vystaveny riziku exacerbace křečových žil.
- Zlepšení tělesné hmotnosti. Zvýšení zátěže, žíly jsou rozšířeny a odtok krve je narušen.
- Vzhled překážek v oblasti pánve. Stisknutí cév se vyskytuje během těhotenství nebo nádoru břišních orgánů.
Exacerbace probíhá jako zvýšení stávajících příznaků křečových žil nebo výskytu nových, závažnějších rysů. Je nutné věnovat pozornost jakýmkoli změnám zdraví žil, aby bylo možné identifikovat příčiny zhoršení včas a zahájit boj proti nim.
Zacházení
Včasné zahájení léčby křečových žil dolních končetin kompenzuje onemocnění a zabraňuje impozantním komplikacím.
Konzervativní terapie
Konzervativní léčba Krásné žíly zahrnují použití kompresního pleteného oblečení a předpis léků. Kompresní pletené oblečení je rozděleno na preventivní a terapeutické. Takové povlečení funguje jako externí rám. Svítání nohou je navrženo tak, aby pomohlo odtoku krve z žil končetin. Stupeň komprese (komprese) povlečení je vybrán na základě problému, který by měl být vyřešen. Preventivní pletené oblečení zabraňuje vzhledu příznaků nemoci nebo zpomaluje její vývoj. Terapeutická je rozdělena do 4 tříd stupněm komprese v závislosti na závažnosti křečových žil. Doporučení pro výběr jsou dány flebologem. Léčba léčby křečových žil onemocnění neléčí, ale pouze inhibuje její vývoj a zabraňuje exacerbaci. Léky se používají lokálně nebo systémově, ovlivňují:
- Vídeňská zeď - je tón a zabraňuje výskytu jeho expanze;
- Krevní stav - léky snižují viskozitu krve, zabraňují trombóze;
- Aby se zmírnilo bolest s křečovými žilami, jsou předepsány místní léky proti bolesti ve formě masti.
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba Králosové žíly nám umožňují eliminovat mechanismus výskytu onemocnění. Vývoj provozních technik vám umožňuje opustit hrubé intervence vedoucí k přetrvávající kosmetické defekt a po dlouhou dobu zpoždění pacientů v nemocničním lůžku. Zvyšují se metody, které lze provádět bez prodloužené hospitalizace. Manipulace se provádějí pod kontrolou ultrazvuku.
Stripping. Podstatou operace pro křečové žíly je provádět 2 řezy postižené žíly, do jedné z nich se zavede sonda. Je upevněna vláknem na jeden konec žíly, po kterém je odstraněn spolu s postiženou oblastí. V závislosti na místě použití se rozlišuje dlouhé a krátké stripování.
Neurgické metody
Laserová koagulace. S touto metodikou boje proti křečovým žilám je do postižené žíly zaveden laser, která je pájena jejími stěnami.
Echoscleroterapie. Injekce léčiva, která způsobuje jeho sklerózu, jsou zavedeny do žíly. Pokud po první manipulaci není lumen z nádoby se změničkou úplně blokován, je to znovu prováděno.
Sclerobliteration -Katetr je zaveden do nádoby, skrze které skrosantská látka vstupuje do lumen, což vede ke zničení stěn žil a uzavření jeho vůle.
Krásné žíly dolních končetin nejsou problémem pouze s kosmetickou povahou. Jedná se o vážné onemocnění vyžadující včasný nástup terapie.